Iscrizioni MMM

COGNOME / FAMILY NAME:

NOME / NAME:

SESSO / SEX:

DATA DI NASCITA / DATE OF BIRTH: (aaaa-mm-gg)

LUOGO DI NASCITA / BIRTH PLACE :

RESIDENZA / RESIDENCE:

SOCIETA' / TEAM: (LIBERO/FREE se privo di società/if without a team)

E-MAIL:

TELEFONO / TELEPHONE NUMBER:

TAGLIA / SIZE:

CERTIFICATO MEDICO / MEDICAL CERTIFICATE:

RICEVUTA BONIFICO / BANK TRANSFER RECEIPT: (NO per pagamenti con carta di credito / NO for credit card payments)

NOTE:

Con la presente iscrizione dichiaro di aver preso visione integrale del regolamento di gara e di accettarlo in ogni sua parte.
With the present registration I declare to have taken full vision of the regulation of the competition and to accept it in its entirety.

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Di seguito gli ultimi 5 iscritti. Se aggiorni la pagina troverai inserita anche la tua richiesta.
Here are the last 5 subscribers. If you update the page you will also find your request.

cognome
nome
data
sesso
taglia
società
Cecchini
Mara
1973-09-07
F
M
giovanni scavo velletri
BELARDINI
GIANLUCA
1971-10-09
M
M
ASD FREE RUNNER
DI STILIO
LEO
1970-05-10
M
M
A.S.D. TEAM PASTA YOUNG
Tarquinio
Marco
1982-07-25
M
M
ASD PODISTICA 2000 ALTO SANGRO
Di Gregorio
Giuseppe
1971-03-17
M
M
Podistica Solidarietà

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